As varizes das pernas é uma das doenças mais comuns no mundo e, segundo a OMS, ocorre em cada cinco pessoas. A patologia dos vasos venosos das extremidades inferiores está associada ao mau funcionamento das válvulas intravenosas, dilatação das veias e afinamento de suas paredes. Isso leva a um fluxo reverso de sangue e sua estagnação nos vasos. Os movimentos do paciente são difíceis, a síndrome da dor aparece, a capacidade de trabalho e a qualidade de vida diminuem.
As varizes das extremidades inferiores são causadas por muitos fatores. Portanto, a doença requer diagnóstico preciso e tratamento competente, que é selecionado individualmente para cada paciente.
Na ausência de terapia oportuna, um coágulo de sangue desprendido pode levar a complicações perigosas, incapacidade, incapacidade e até morte.
Causas de varizes
O sangue nas veias move-se aos solavancos em direção ao coração. Os músculos das extremidades inferiores são responsáveis por isso, assim como as válvulas intravenosas que impedem que o sangue flua na direção oposta. Quando as válvulas falham, o sangue flui contra o movimento, a pressão nas veias aumenta e elas se expandem. Como resultado, a parede venosa torna-se mais fina e o sangue se difunde através dela para os tecidos circundantes, inchaço e dor aparecem nas extremidades inferiores.
Fatores predisponentes para varizes incluem:
- hereditariedade;
- carga excessiva nos membros inferiores devido ao excesso de peso, exercício físico intenso, carregar pesos;
- estilo de vida sedentário;
- puxar ou beliscar as veias das extremidades inferiores (roupas apertadas, bandagens, equipamentos esportivos: expansores, bandagens elásticas);
- trabalho prolongado e regular na posição sentada ou em pé sem mudança de posição corporal e repouso regular;
- uso constante de sapatos com salto;
- período de gravidez e menopausa;
- doenças crônicas (constipação, diabetes, doenças renais e cardiovasculares).
Nos homens, os principais fatores no desenvolvimento de varizes são a hereditariedade, atividade física desequilibrada e maus hábitos, enquanto as varizes nas mulheres estão mais frequentemente associadas a alterações hormonais durante a gravidez e menopausa, usando sapatos desconfortáveis.
Sintomas de varizes
Os primeiros sinais da doença podem não ser sentidos fisicamente, mas aparecem apenas externamente na forma de vasos de cores azul escuro e roxo translúcidos através da pele, vasinhos e vasinhos, saliência das veias acima da superfície da pele na forma de cordas torcidas.
Sinais do próximo estágio de varizes se manifestam na forma de desconforto e dor, pulsações, queimação ou espasmos nas pernas são observados, há sensações de peso e inchaço das extremidades inferiores, coceira na área afetada embarcação.
Complicações das varizes
As varizes podem ter consequências graves, causando desconforto e risco de vida. Esses incluem:
- eczema trófico ou úlcera cutânea na área da veia afetada, que é precedida por branqueamento da pele;
- trombose venosa profunda causada por um coágulo de sangue de veias superficiais menores;
- embolia pulmonar devido a coágulos sanguíneos que entraram na corrente sanguínea das veias das extremidades inferiores;
- ruptura da veia varicosa, que é acompanhada de sangramento profuso difícil de parar.
Diagnóstico de varizes
Os problemas venosos são tratados pelos flebologistas, porém, outros especialistas estão envolvidos no diagnóstico preciso: angiologista, dermatologista, nutricionista, endocrinologista e, se houver necessidade de cirurgia, cirurgião vascular.
Na consulta inicial, o flebologista esclarece os sintomas, quando surgiram e com que frequência se repetem, além de perguntar sobre a presença de problemas semelhantes em outros membros da família. Além disso, é importante que o médico conheça o estilo de vida e os hábitos do paciente.
Após um exame completo das extremidades inferiores e da área perturbadora em particular, o flebologista pode encaminhar o paciente para exames complementares: ultrassonografia, flebografia (raio-x das veias), flebomanometria (medição da pressão arterial nas veias), três tomografia computadorizada dimensional, flebocintilografia (avaliação do fluxo sanguíneo venoso por administração intravenosa de moléculas de albumina marcadas com radioisótopos).
Em estágios avançados ou com complicações, a Dopplerografia (angioescaneamento duplex colorido) é considerada o método mais preciso. Ele permite que você avalie a natureza do fluxo sanguíneo, a condição das válvulas e veias profundas, para identificar o fluxo reverso do sangue e a presença de coágulos sanguíneos.
Somente um diagnóstico preciso permitirá que o médico elabore um plano de tratamento ideal.
Tratamento de varizes
A terapia visa identificar e minimizar a influência dos fatores desencadeantes da doença, bem como eliminar as consequências e prevenir complicações.
Existem três abordagens para a terapia de varizes: conservadora, minimamente invasiva e cirurgia radical.
O tratamento conservador para varizes inclui:
- O uso de pomadas, géis e comprimidos à base de flebotônicos - substâncias que melhoram o tom das veias, a condição de suas paredes, a circulação sanguínea, aliviam o inchaço e o desconforto. Um medicamento eficaz deste grupo para varizes é o Detralex, que inclui cinco componentes vegetais que têm um efeito benéfico na condição dos vasos venosos. A droga está disponível em duas formas: comprimidos e suspensão oral.
- Usar roupas íntimas de compressão, que cria uma pressão ideal nas áreas problemáticas das pernas, evita a expansão das veias e mantém o tônus da parede vascular.
- A dietoterapia, dependendo do caso específico, pode ter como objetivo a perda de peso, fortalecendo as paredes dos vasos venosos, prevenindo edemas e normalizando as fezes. Não apenas a dieta em si é importante, mas também uma determinada dieta, bem como a quantidade ideal de consumo de água.
- A fisioterapia é necessária para melhorar a circulação sanguínea, aumentar o tônus dos músculos e vasos sanguíneos nas pernas e eliminar a estase venosa. Além disso, a atividade física ajuda na normalização do peso e melhora o estado psicológico do paciente. Esportes com varizes exigem o cumprimento de precauções de segurança. Em particular, durante o treino, você precisa usar roupas íntimas de compressão e beber bastante água para evitar a desidratação e o aumento da viscosidade do sangue. Cargas estáticas prolongadas e levantamento pesado também são proibidos. Após o treino, recomenda-se deitar de costas com as pernas para cima para garantir a saída do sangue das veias.
Métodos não invasivos de remoção de varizes incluem tratamento a laser (exposição a laser) e ablação por radiofrequência (exposição a corrente de alta frequência). Como resultado, as paredes do vaso são soldadas e a veia logo se resolve.
A escleroterapia também é realizada: um esclerosante é injetado na veia afetada - uma substância especial que causa seu bloqueio. Como resultado, o fluxo sanguíneo é redirecionado para o vaso saudável mais próximo e a veia problemática desaparece com o tempo. O procedimento é realizado ambulatorialmente com o uso obrigatório de roupa íntima de compressão após o mesmo.
Em casos graves de varizes, é realizada uma flebectomia - uma operação para remover parcial ou completamente o vaso danificado. Uma abordagem tão radical é recomendada nos casos em que o paciente tem contra-indicações aos métodos de "soldagem", bem como alto risco de recorrência da doença.
Após a operação, para evitar varizes no futuro, é necessário normalizar a dieta, abandonar os maus hábitos, tomar medicamentos prescritos pelo médico para diluir o sangue e fortalecer os vasos sanguíneos e fazer exercícios terapêuticos.
Prevenção de varizes
Inclui atividades esportivas (natação, caminhada, ciclismo, corrida leve, aeróbica), adesão a um regime de ingestão de bebidas, evitar maus hábitos, roupas justas, sapatos de salto alto, aquecimento regular durante o trabalho sedentário, quando prescrito por um médico - vestindo meias de compressão . Além disso, é importante monitorar o estado geral de saúde para identificar e tratar doenças que podem provocar varizes a tempo.
Na primeira suspeita de um problema com os vasos, você deve entrar em contato com especialistas para diagnóstico e início oportuno do tratamento.