As veias varicosas, mais conhecidas como varizes, ocorrem quando as veias se esticam e crescem, assumindo uma tonalidade azul-púrpura ou vermelha, devido ao acúmulo de grande quantidade de sangue. É um distúrbio generalizado que afeta mais comumente as pernas (mais comumente os músculos da panturrilha), mas também pode se desenvolver em outros lugares.
Em geral, o suprimento sanguíneo das células, conhecido no curso da biologia, ocorre da seguinte maneira: do ventrículo esquerdo do coração, o sangue enriquecido com oxigênio pela aorta entra nas artérias e daí para os vasos sanguíneos menores até os capilares, com a ajuda dos quais os órgãos e tecidos do corpo recebem oxigênio e as substâncias de que precisam. . . O sangue é então coletado dos capilares por meio de pequenos vasos sangüíneos chamados “vênulas” e transportado para veias maiores, cuja tarefa é direcionar o sangue de volta aos pulmões e ao coração para ser oxigenado e repetir seu caminho. O mecanismo para direcionar o sangue para o coração é chamado de bomba venosa.
As veias são vasos sanguíneos que devolvem o sangue dos tecidos do corpo ao coração.
Algumas veias têm válvulas unilaterais que se abrem para permitir que o sangue flua para o coração e fecham para impedir o fluxo sanguíneo para trás.
Na verdade, é assim que surgem as varizes: se as válvulas estão danificadas e não bloqueiam o fluxo do sangue, ele se acumula nas veias, o que faz com que elas inchem e estiquem, o que leva às varizes. Os angiosocirurgiões afirmam que as veias varicosas são um processo patológico em resultado do qual ocorre uma alteração na parede venosa com subsequente insuficiência valvar.
As varizes criam um fluxo de retorno (refluxo) de sangue devido a disfunções valvares. Eles não fecham a cavidade da veia, o que permite que o sangue flua na direção oposta. Como resultado, o aumento da pressão sanguínea venosa é criado, o que viola a integridade das paredes das veias - elas se expandem e se projetam sob a pele.
Como as veias varicosas são uma modificação das veias, a patologia é classificada não apenas como uma doença vascular, mas também como um problema cosmético. Veias normais e veias varicosas - quando há fluxo sanguíneo reverso e veias varicosas devido ao mau funcionamento da válvula.
Por que as pernas são mais afetadas por veias varicosas?
Existem 3 tipos de veias em nossas pernas - veias superficiais que estão mais próximas da pele; veias profundas, que estão localizadas dentro dos músculos e se conectam à maior veia de nosso corpo - a veia cava que leva ao coração; e veias perfurantes, conectando veias superficiais e profundas. As veias varicosas que vemos ocorrem precisamente nas veias superficiais mais próximas da pele.
Quando estamos de pé, o sangue em nossas pernas deve ser direcionado até o coração, resistindo à atração. Para fazer isso, os músculos das pernas se contraem e pressionam as veias profundas, empurrando o sangue para o coração. Quando os músculos das pernas se contraem, as válvulas dentro das veias se abrem; quando os músculos estão relaxados, as válvulas se fecham, bloqueando o fluxo de sangue para os pés.
Como você deve ter adivinhado, as veias varicosas são mais comuns nas pernas porque a pressão da gravidade, que aumenta quando você está sentado e em pé, tem maior efeito na circulação venosa nas extremidades inferiores.
Quão perigosas são as veias varicosas
Para a maioria das pessoas, as veias varicosas são, em primeiro lugar, um problema estético e, a princípio, não representam uma ameaça à saúde. Veias feias e inchadas podem prejudicar a aparência de certas áreas do corpo, mas na maioria dos casos não prejudicam a circulação sanguínea. Ao mesmo tempo, note que se você não prestar a devida atenção ao combate às varizes, sua aparência se deteriora com o tempo e podem surgir complicações.
Causas das veias varicosas
Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolver veias varicosas:
- Fator # 1 - hereditariedade. Se alguém em sua família tem ou tem varizes, é mais provável que você as herde.
- Sexo. Varizes são mais comuns em mulheres do que em homens.
- Idade. À medida que envelhecemos, nossas veias e válvulas ficam mais fracas.
- Interrupção do fluxo sanguíneo entre artérias e veias.
- Mudanças hormonais. Alterações hormonais durante a gravidez, período pré-menstrual e menopausa aumentam o risco de veias varicosas. Durante a gravidez, o feto em crescimento pressiona as veias das pernas. As veias varicosas que aparecem durante este período tornam-se menos perceptíveis após 3-12 meses após o nascimento da criança. Além disso, cada gravidez subsequente aumenta o risco de veias varicosas.
- Com sobrepeso ou obesidade. O peso extra exerce muita pressão sobre as veias, o que pode levar ao aparecimento de varizes.
- Trabalho sedentário e em pé e um estilo de vida sedentário. Se você ficar em pé ou sentado por muito tempo, aumenta o risco de veias varicosas. Isso ocorre porque é mais difícil para as veias levarem sangue ao coração durante a imobilidade prolongada.
Sintomas do desenvolvimento de veias varicosas
Além do aparecimento de veias protuberantes azul-escuras ou roxas, aqui estão os principais sinais de desenvolvimento de varizes:
- Ligeiro inchaço dos tornozelos e pés, especialmente depois de ficar em pé por muito tempo.
- Dor, queimação e pernas pesadas.
- Cãibras e latejantes nas pernas.
- Comichão nos tornozelos e na parte inferior das pernas, geralmente diagnosticada como pele seca.
- Mudanças na cor da pele na área das veias varicosas (hematomas).
Como prevenir as veias varicosas
De acordo com especialistas do Departamento de Cirurgia da Universidade da Califórnia, a primeira coisa que uma pessoa pode fazer para prevenir as varizes é mudar o estilo de vida com a introdução de novos hábitos. Essas mesmas alterações, embora não ajudem a eliminar as veias varicosas já formadas, reduzem a probabilidade de deterioração de sua aparência, bem como reduzem a dor e salvam outras partes das veias da formação de varizes.
O que precisa ser feito para reduzir a probabilidade de veias varicosas ou para evitar que as veias já afetadas piorem:
- Não se sente ou fique parado em um lugar por longos períodos de tempo. Tente se mover pelo menos a cada 30 minutos.
- Ao sentar, não cruze uma perna.
- Levante as pernas, se possível, quando estiver sentado ou deitado. Tente levantar as pernas para que fiquem acima do nível do coração.
- Exercício. Isso moverá os músculos das pernas e canalizará o sangue pelas veias com mais eficiência.
- Se você está acima do peso, tente voltar ao normal. Isso ajudará a melhorar a circulação e reduzir o estresse nas veias.
- Evite roupas justas, especialmente na cintura, quadris e pernas.
- Não use salto alto com muita frequência ou por muito tempo. Sapatos de salto baixo ajudam a tonificar os músculos da panturrilha, facilitando o fluxo do sangue nas veias.
- Pratique exercícios regularmente. Isso ajudará a melhorar a circulação sanguínea, eliminar quilos extras e manter um peso saudável.
Complicações de veias varicosas
De acordo com a posição da Fundação Circulatória, embora as varizes se deteriorem com o tempo, esse processo leva muito tempo. Observa-se também que em algumas pessoas que encontraram varizes, a alta pressão nas veias pode lesar a pele na região do tornozelo e mudar sua cor, assim como o aparecimento de cicatrizes brancas.
Se não tratadas, as veias varicosas progressivas podem levar a consequências negativas mais graves:
- O aparecimento de úlceras
- Flebite
- Sangramento
- Trombose Venosa Profunda (TVP)
Se uma pessoa desenvolver eczema (erupção cutânea vermelha), ele pode evoluir para úlceras que precisam ser removidas cirurgicamente.
Flebite é uma inflamação de uma veia que geralmente é acompanhada por uma trombose dentro da veia afetada que se torna dura, mas frágil. Na maioria dos casos, esse distúrbio não representa um perigo sério para a saúde, embora seja freqüentemente confundido com a patologia mais séria da trombose venosa profunda (TVP).
Muitas pessoas temem que um golpe acidental de uma veia varicosa possa sangrar, mas isso é muito raro. Se isso acontecer, o sangue é interrompido aplicando-se uma atadura de gaze apertada e gelo. A pessoa precisa se deitar de forma que as pernas fiquem acima do coração e, sem colocar em banho-maria, procurar ajuda médica para que especialistas possam realizar procedimentos que reduzam o risco de ressangramento.
Alguns pacientes que sofrem de veias varicosas enfrentam posteriormente outra patologia - trombose venosa profunda. Não é totalmente conhecido pela ciência se as veias varicosas aumentam diretamente o risco de TVP. Os sintomas da TVP são inchaço e dor, além de pele quente ao toque. A trombose venosa profunda afeta principalmente as grandes veias dos músculos da coxa e da panturrilha, de acordo com especialistas da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, embora se observe que quase sempre o TRV se desenvolve em apenas uma perna.
Tratamento de varizes
Terapia de compressão
Quando aparecerem os primeiros sintomas de varizes, é recomendável usar roupas de compressão. Meias, collants ou leggings aplicam uma leve pressão da parte inferior da perna para cima, reduzindo o acúmulo de sangue e reduzindo o inchaço. Nesse caso, o efeito só é obtido se você usá-los regularmente. Embora usar meias de compressão não cure as veias varicosas existentes, ajuda a prevenir ou reduzir as veias varicosas e outras complicações.
Além disso, a Society for Vascular Surgery (SVS) em suas diretrizes clínicas para o tratamento de pacientes com veias varicosas das extremidades inferiores e pelve observa: “O uso de meias é o primeiro procedimento terapêutico para pacientes que tiveram suas úlceras removidas durante a progressão das veias varicosas”.
Ablação endovenosa (radiofrequência ou laser)
A ablação endovenosa usa terapia a laser ou radiofrequência para fechar ou remover a veia varicosa. O médico faz uma pequena incisão na pele perto da veia e insere um cateter. Em seguida, um dispositivo especial é conectado à ponta do cateter, com o auxílio do qual o cateter aquece e fecha ou remove a veia varicosa (dependendo do método de ablação escolhido). O procedimento é realizado com anestesia local e o paciente geralmente retorna para casa no mesmo dia.
A ablação endovenosa é um dos tratamentos mais eficazes e seguros para as veias varicosas. A Society for Vascular Surgery (SVS) recomenda que este procedimento seja preferido ao método cirúrgico para o tratamento de varizes superficiais.
Escleroterapia
Este é outro método suave de tratamento de varizes. Durante o procedimento, uma substância especial é injetada na veia afetada por varizes, que destrói o revestimento interno da veia e faz com que o sangue coagule em seu interior. Com o tempo, a veia entra em colapso e desaparece.
Método cirúrgico
Em casos avançados de veias varicosas, tratamentos mais suaves não ajudarão a corrigir a situação. Nesse caso, a pessoa é encaminhada para uma operação, durante a qual a veia superficial é removida cirurgicamente. As indicações para cirurgia são:
- Úlceras ou a ameaça de sua aparência,
- Sangramento,
- Flebite.
O procedimento é realizado sob anestesia geral e geralmente o paciente pode voltar para casa no mesmo dia. Durante 2 semanas após a cirurgia, a pessoa pode sentir dor e desconforto.
O Fundo de Circulação de Sangue observa que às vezes pode ocorrer trombose venosa profunda após a cirurgia, mas o risco dessa patologia pode ser reduzido usando meias de compressão e mantendo alta atividade motora.
Varizes e treinamento
Muito movimento e exercícios moderados são os principais auxiliares na luta contra as veias varicosas.
No entanto, enquanto alguns métodos de treinamento são úteis e recomendados como prevenção de varizes, outros podem ser prejudiciais.
A atividade física moderada e rítmica (como caminhar) contribui positivamente para a prevenção de varizes e ajuda a minimizar a probabilidade de complicações, pois os movimentos musculares dinâmicos ajudam a direcionar o sangue da periferia para o coração.
Caminhando
A caminhada é um dos melhores movimentos para a prevenção das varizes e promove a circulação saudável, alongando e contraindo a bomba venosa na musculatura da panturrilha. Caminhe por pelo menos 30 minutos pelo menos 5 vezes por semana.
Corrida de baixa intensidade
Correr em um ritmo lento funciona bem para os músculos da panturrilha, mas tem uma desvantagem - correr sobrecarrega as articulações. Se você não estiver pronto para substituir a corrida por outra atividade, corra na grama ou em caminhos emborrachados, não no asfalto duro.
Bicicleta elíptica e ergométrica
O treinador elíptico e os exercícios de bicicleta ergométrica envolvem ativamente os músculos da panturrilha, promovendo uma circulação saudável. Ele também coloca menos pressão nas articulações do que correr.
Treinamento de força
Pessoas com varizes devem evitar quantidades excessivas de treinamento de resistência muito intenso. Durante a tensão muscular prolongada de natureza irregular, os músculos das pernas e as bombas do ventilador não contribuem para o retorno do sangue ao coração pelas veias. Por isso, durante o exercício, o sangue se acumula nas veias das pernas, o que só pode contribuir para o desenvolvimento das veias varicosas. Além disso, o aumento da pressão intra-abdominal durante o esforço também impede a circulação sanguínea.
Agachamentos, estocadas e flexões são particularmente observados entre os exercícios que afetam negativamente a circulação venosa.
Pessoas com veias varicosas precisam treinar levemente e fazer repetições relativamente altas nas séries sem falhar. Além disso, pedalar em uma bicicleta ergométrica ou se exercitar em um aparelho elíptico é recomendado para restaurar a circulação normal após o treinamento de força. Também é recomendável usar meias de compressão durante e após o treinamento de força.
Por que as veias incham mais no verão
Conforme observado por especialistas do V. I. São João e o Hospital. São José Wayne, no verão as veias incham mais devido ao fato de que sob a influência do calor se expandem e se enchem de mais sangue, aumentando de tamanho.
Para reduzir o inchaço das veias durante o verão, siga estas orientações simples:
- Lubrifique a pele com uma espessa camada de creme hidratante FPS.
- Se você passar muito tempo ao ar livre, tente se esconder na sombra.
- Não tome sol por muito tempo.
- Nade regularmente. Desta forma, você realizará procedimentos de resfriamento para o seu corpo, evitando que as veias cresçam.
- Tente usar sapatos baixos / baixos e sandálias em vez de sapatos de salto alto.
- Beba muitos líquidos.
Você não deve iniciar a situação, você precisa agir imediatamente.