Uma operação cirúrgica para remover as veias deformadas das extremidades inferiores é chamada de flebectomia. Sabe-se que o sistema circulatório dos vasos é composto por três partes: superficial, profunda e comunicante, que, aliás, conecta as duas anteriores.
A quantidade máxima do fluxo sanguíneo total ocorre através de veias profundas, subcutâneo conduzem apenas 10%.
No entanto, apesar disso, são eles que são afetados por varizes e se projetam acima da superfície da pele.
Flebectomia é eliminar as veias afetadas. A primeira vez que foi realizada no início do século 20.
Hoje, diferentes técnicas permitem a remoção igualmente eficaz de todos os vasos principais ou apenas pequenas veias safenas com nós formados sobre eles.
Vamos considerar em quais casos uma operação é prescrita para varizes nas pernas, quais variedades existem, bem como as consequências e contra-indicações para sua implementação.
Indicações para cirurgia de perna
Há casos em que o tratamento medicamentoso não dá nenhum resultado no combate às varizes, neste caso, a cirurgia é a única saída para essa situação. O medo da intervenção cirúrgica leva ao fato de os pacientes tentarem adiar ao máximo a ida ao médico e, assim, apenas agravar a situação.
O tratamento cirúrgico das varizes é obrigatório nos seguintes pontos:
- estado severamente negligenciado de varizes;
- um aumento significativo de vasos subcutâneos;
- violação do movimento do sangue através dos vasos, levando a fadiga sistemática e dor nos membros;
- lesões cutâneas tróficas com feridas de cicatrização difícil;
- exacerbação da tromboflebite.
Tipos de operações e preparação para elas
É impossível determinar o melhor tipo de intervenção cirúrgica, pois cada uma é adequada para cada caso individual. Antes de escolher, o médico deve levar em consideração a manifestação da doença, o bem-estar do paciente e a presença de complicações. Um bom desempenho requer alguma preparação. É importante passar por todos os testes necessários.
É importante realizar as seguintes atividades:
- tome um banho de contraste;
- se necessário, raspe a perna na qual a operação será;
- vir ao hospital antes da hora marcada.
Hoje, a medicina oferece vários tipos de intervenção cirúrgica para varizes das extremidades inferiores, cada uma com seus prós e contras.
Considere como as varizes são operadas:
- Miniflebectomia. Uma operação que tem características especiais. Os vasos são removidos através de uma punção. A recuperação é mais rápida, mas fora isso tudo é semelhante a uma operação normal.
- Decapagem de veias. Tipo de operação cirúrgica durante a qual a veia safena magna é removida juntamente com todas as suas tributárias. A incisão geralmente é feita na prega inguinal. O parcial permite remover parte do vaso e o total permite esticar todo o vaso congelando-o na sonda. Todos os vasos venosos adjacentes ao removido são amarrados. O membro inferior é puxado com uma bandagem elástica.
- Esclerose das veias. Método minimamente invasivo de tratamento. Um esclerosante é injetado nos vasos deformados. Sua ação é colar o lúmen. Mais tarde, uma cicatriz aparece neste local e a veia desaparece completamente. Hoje, são conhecidos os seguintes tipos desta operação:
- ecoscleroterapia. Vasos profundos com um diâmetro de 1 cm são tratados. O medicamento é administrado sob o controle de um scanner. Um esclerosante é injetado com uma agulha;
- método "em forma de espuma". A substância medicinal é uma espuma especial. O procedimento é seguro e não causa desconforto.
- Coagulação a laser de veias. A nova tecnologia permite remover a doença sem incisões e remoção de vasos sanguíneos. A intervenção cirúrgica é realizada com a luz que entra na veia através de uma punção e, aquecendo os tecidos, sela as áreas afetadas. Na maioria dos casos, as recaídas não ocorrem.
- Dissecção endoscópica de veias. A operação é realizada usando um endoscópio sob controle de vídeo. Ele é inserido na incisão e o vaso é amarrado. As complicações não aparecem, por isso quase sempre termina com sucesso. É importante que o cirurgião que realiza este procedimento tenha ampla experiência prática. Hoje é um tipo muito popular de cirurgia.
- remoção por radiofrequência. Maneira menos traumática de remover varizes, que vieram de cirurgia cardíaca. É usado em combinação com outros métodos. Durante a operação, um cateter é inserido na cavidade do vaso, que se move ao longo do comprimento da veia que está prestes a ser removida. Em seguida, o aparelho é ligado e o vaso é colado com a ajuda da corrente. A ablação por radiofrequência é muito semelhante à escleroterapia, mas ao contrário dela, não requer a introdução de substâncias especiais.
Contra-indicações e possíveis consequências
Apesar de todos os aspectos positivos, a remoção de veias em varizes com auxílio de cirurgia não pode ser feita por todos os pacientes.
Hoje, as restrições ocorrem nos seguintes casos:
- o último estágio da doença;
- a presença de hipertensão ou doença coronariana;
- processos infecciosos que ocorrem de forma grave;
- lesões cutâneas virais;
- velhice e gravidez.
Como qualquer outra intervenção cirúrgica, a cirurgia de perna pode ter consequências que aparecem imediatamente ou depois de um tempo.
Estes incluem as seguintes situações:
- diminuição da sensibilidade dos nervos da pele;
- dormência do tornozelo ou da superfície interna da perna;
- sangramento ou supuração;
- o aparecimento de novos vasos deformados;
- hematomas e descoloração da pele;
- leve dor na área afetada.
Para evitar tudo isso, é importante observar o regime pós-operatório.
Características dos cuidados após a cirurgia
Para salvar os resultados, é importante seguir todas as recomendações do médico e passar por um curso especial de tratamento, que é selecionado levando em consideração o estado do corpo, a prevalência de varizes e o tipo de intervenção cirúrgica.
Os cuidados incluem o seguinte:
- No primeiro dia, é importante observar o repouso no leito. No entanto, você ainda precisa se mover. Basta fazer exercícios especiais: dobre e desdobre as pernas, bem como vire para o lado;
- Recomenda-se colocar uma bandagem elástica e manter o tônus do coração e dos vasos sanguíneos, levantar as pernas e manter por algum tempo nessa posição;
- Limpando as costuras pela primeira vez 6 meses. realizado apenas com água morna. Ensaboe os locais com a mão, sem usar panos duros. É importante lembrar que as cicatrizes são formadas por muito tempo e não podem ser carregadas;
- Em casa, recomenda-se usar roupas íntimas de compressão 24 horas por dia por 1 mês. Depois tiram à noite e fazem por mais 2 meses;
- É importante manter uma dieta e comer alimentos que ajudam a diluir o sangue e fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos.
Como pode ser visto em todos os itens acima, o tratamento cirúrgico das veias dilatadas é bastante popular hoje. No entanto, é importante não iniciar a doença e tentar consultar um médico após os primeiros sintomas aparecerem. Lembre-se de que as varizes nas pernas, como outros problemas do corpo, são melhores prevenir do que tratar.