Varizes das extremidades inferiores: sintomas e tratamento

Um flebologista examina as extremidades inferiores afetadas por varizes

O que pensamos quando ouvimos a palavravarizes"? Em primeiro lugar, as pernas feias são de cor azul-púrpura, cobertas com muitos tubérculos e uma rede vascular visível através da pele. Muitos de nós pensam nas varizes como uma patologia exclusivamente cosmética que não requer tratamento especial. Há uma opinião de que você pode viver com varizes por muitos anos, que esta doença não progride e não leva a consequências graves, permanecendo apenas um defeito externo. Infelizmente, essa opinião não é apenas errônea, mas também perigosa.

Para entender por que as varizes são perigosas, existem maneiras de evitá-las, por que a doença deve ser tratada se já apareceu e, o mais importante, como fazê-lo, recorremos a um flebologista para aconselhamento. Falamos sobre os mecanismos do aparecimento da doença, formas de preveni-la, características do estilo de vida na presença desse diagnóstico e métodos modernos de correção.

O que é varizes

Veia normal (esquerda), veia varicosa (direita)

As varizes são uma doença conhecida pela humanidade desde o antigo Egito. Escavações arqueológicas confirmam a presença de patologia entre os contemporâneos dos faraós e os construtores das famosas pirâmides. Hipócrates e Avicena, pessoas reconhecidas como os melhores médicos da antiguidade, procuravam maneiras de tratar com sucesso as varizes. O que acontece com as varizes? Por que a doença ocorre?

Normalmente, no corpo humano, o sangue se move pelas veias de baixo para cima - dos tecidos ao coração e aos pulmões, e as contrações de nossos músculos o ajudam nisso. Mas devido à força da gravidade, que afeta todos os aspectos da existência humana, o líquido logicamente tende a descer. As válvulas especiais que estão em nossas veias não permitem que ela faça isso. Eles se abrem na direção do fluxo sanguíneo e fecham para mantê-lo fora. Assim, sob a "orientação sensível" das válvulas que existem nas veias, o sangue é direcionado para onde é necessário.

Mas muitas vezes, por algum motivo, a operação das válvulas é interrompida, elas não fecham completamente e o sangue ainda flui pelas veias. Os vasos não podem conter todo o sangue, eles se estendem e se projetam acima da pele com tubérculos. Na maioria das vezes, as veias finas externas nas pernas são afetadas dessa maneira, e ocorre a doença "varizes".

Causas da doença

Existem algumas causas de varizes, e todas elas são bem conhecidas pela medicina.

Com varizes, as pernas zumbem e incham após o exercício
  1. predisposição hereditária.A hereditariedade é uma das causas mais comuns da doença. Os cientistas identificaram o chamado "gene das varizes", responsável pelo seu aparecimento. Portanto, se seus parentes tiveram algum problema com as veias, é necessário ser examinado por um flebologista o mais rápido possível. Afinal, a doença pode se manifestar em qualquer idade, mesmo muito jovem. As varizes são insidiosas, pois os sintomas visíveis aparecem muito mais tarde do que a própria doença.
  2. Fraqueza das paredes vasculares e do aparelho valvar.Muitas doenças crônicas (pielonefrite, reumatismo, hepatite, cirrose hepática, etc. ), alterações hormonais e distúrbios metabólicos, estilos de vida pouco saudáveis, inatividade física, lesões nas extremidades inferiores, mulheres que tomam contraceptivos hormonais levam a essa condição.
  3. Profissões associadas a uma longa permanência em uma posição estática(em pé ou sentado). Programadores, motoristas, cabeleireiros, vendedores, marceneiros, carpinteiros e muitos outros correm o risco de ter varizes.
  4. Gravidez. Mesmo que não haja causas hereditárias da doença na anamnese da gestante, durante a gravidez o risco de "ganhar" varizes aumenta significativamente. Por que isso acontece? Os "hormônios da gravidez" sintetizados afetam os músculos do músculo liso, relaxando o tônus das paredes venosas. O volume de sangue circulante aumenta, aumentando assim a pressão nas paredes vasculares e no aparelho valvar. O rápido ganho de peso de uma mulher durante a gravidez exerce uma pressão extraordinariamente forte nas pernas e, consequentemente, nas veias.
  5. Excesso de peso.Com o excesso de peso, a deformação da parede vascular ocorre devido a uma grande carga, a pressão vascular e a pressão nos tecidos circundantes aumentam. Com o excesso de peso, a pressão arterial aumenta, o movimento do sangue para o coração se torna difícil e ocorre congestão venosa.
  6. Gênero e idade.Segundo as estatísticas, mais de 70% dos casos de varizes ocorrem em mulheres em idade fértil. Mas casos da doença não são incomuns em homens, crianças e adolescentes. Portanto, se aparecer algum sintoma perturbador, é necessária uma consulta com um flebologista, independentemente do sexo e da idade do paciente.

Sintomas da doença

Como dissemos acima, a doença nos estágios iniciais é assintomática ou disfarçada de fadiga comum: após um dia de trabalho, as pernas zumbem e incham, mas pela manhã ou após um longo descanso, tudo desaparece. Também pode haver convulsões à noite, coceira e ardor nas extremidades inferiores, uma sensação de peso nelas. Tais sintomas, como regra, não causam preocupação e são descartados como excesso de trabalho banal. O estágio inicial das varizes não reduz a atividade física de uma pessoa, não a força a mudar seu estilo de vida.

No futuro, com o desenvolvimento da doença, os sintomas se tornam mais pronunciados: uma rede vascular e tubérculos aparecem nas extremidades inferiores, o inchaço não desaparece mesmo após um longo descanso, a dor intensa ocorre após uma curta caminhada, forçando uma pessoa para mudar o ritmo habitual de vida, reduza a atividade física ao mínimo, o que leva a uma estagnação ainda mais grave do sangue e, consequentemente, ao agravamento da doença.

Por que as varizes são perigosas?

A rede vascular nas pernas é um dos sintomas das varizes

Além das consequências negativas óbvias na forma de um defeito cosmético e da incapacidade de continuar o modo de vida habitual, as varizes são perigosas por suas complicações.

  • Sangramento venoso.Ocorre devido ao fato de que o tecido conjuntivo normal das paredes vasculares muda gradualmente suas propriedades, tornando-se frágil e inelástico. Mesmo o menor esforço físico (por exemplo, tossir ou espirrar) pode levar à ruptura do vaso e graves consequências na forma de sangramento.
  • Eczema e dermatite.Ocorrem devido ao suprimento sanguíneo prejudicado, falta de oxigênio prolongada. Na pele do membro afetado por varizes, aparecem pequenas bolhas, escamas, crostas, acompanhadas de coceira intensa.
  • Tromboflebite.Esta é uma doença crônica grave caracterizada pela inflamação das veias das extremidades inferiores, acompanhada pelo aparecimento de coágulos sanguíneos em seu lúmen. Na maioria dos casos, a tromboflebite aparece como resultado de varizes. A doença é acompanhada por um aumento da temperatura corporal até 38-39°C, dor aguda em arco na área afetada, edema persistente e limitação completa da atividade motora.
  • Necrose e úlceras tróficas.Uma das complicações mais graves das varizes. Tal processo patológico ocorre no contexto da tromboflebite, quando, devido a um vaso varicoso inflamado, o metabolismo é perturbado e os tecidos experimentam falta de oxigênio prolongada. Como resultado, áreas de células mortas aparecem na superfície da pele, que eventualmente se transformam em uma grande úlcera. As úlceras tróficas são difíceis de tratar, o período médio de tratamento para tais úlceras e necrose é de 3-4 meses.
  • Trombose.A complicação mais perigosa das varizes. Esta condição patológica é caracterizada pela formação de um coágulo de sangue nas veias profundas, o que interrompe o fluxo sanguíneo. A trombose venosa profunda é perigosa, em primeiro lugar, porque no processo das atividades domésticas mais banais, um coágulo de sangue pode se romper, o que pode levar ao bloqueio da artéria pulmonar ou de outro vaso vital e causar a morte. A presença de trombose venosa profunda significa uma restrição vitalícia da atividade motora do paciente.

Deve-se notar que todas as consequências graves das varizes ocorrem no contexto da falta de tratamento ou como resultado do tratamento incorreto da doença.

Como tratar as varizes?

A escleroterapia é uma técnica minimamente invasiva para o tratamento de varizes das extremidades inferiores.

A doença é de difícil tratamento e em 80% dos casos retorna mesmo com terapia cuidadosa e adequada, pois os vasos deformados não poderão em hipótese alguma assumir sua forma anterior. Mas você precisa tratar varizes! Já os estágios avançados da doença podem levar a graves consequências e até a morte. A combinação de métodos modernos de tratamento e prevenção de varizes pode impedir o desenvolvimento da doença e o aparecimento de complicações graves. A medicina moderna oferece várias maneiras de lidar com a doença.

  1. Terapia de compressão.É realizado com a ajuda de roupas íntimas de compressão especiais. A base da terapia é a criação de pressão nas extremidades inferiores. Como resultado desse tratamento, a circulação venosa melhora, as funções das válvulas são restauradas, o excesso de líquido é removido, a pressão venosa nas pernas diminui várias vezes, as articulações se tornam mais móveis e a taxa de fluxo sanguíneo aumenta. A terapia de compressão pode ser usada como um método independente de tratamento e como um complemento a outros métodos de tratamento de varizes. A roupa interior de compressão é prescrita apenas por um médico!
  2. Terapia médica.É prescrito por um médico para aliviar os sintomas da doença, reduzir a viscosidade do sangue, melhorar a elasticidade e regeneração dos vasos sanguíneos, aumentar o metabolismo e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
  3. Escleroterapia.Esta é uma técnica inovadora e minimamente invasiva, cuja vantagem indiscutível não é apenas um efeito cosmético muito bom, mas também uma redução notável nos sintomas da doença. Até o momento, a escleroterapia é uma das formas mais eficazes de combater as varizes e distúrbios funcionais relacionados. O procedimento consiste na introdução de soluções especiais com uma seringa com uma agulha fina na veia danificada. A droga injetada gruda no vaso, interrompendo assim a circulação sanguínea nele. Este é o principal objetivo da manipulação - remover a área problemática da circulação geral.
  4. Intervenção cirúrgica.É indicado nos estágios em que a doença prejudica significativamente a qualidade de vida e ameaça o desenvolvimento de complicações perigosas. A intervenção cirúrgica na maioria dos casos inclui vários métodos diferentes ao mesmo tempo, cujo principal objetivo é reduzir os sintomas da doença, melhorar a qualidade de vida do paciente e prevenir o desenvolvimento de complicações.

Existem muitas maneiras eficazes de lidar com varizes na medicina moderna. A principal coisa que os médicos pedem é: não se automedique! Quando aparecem os primeiros sintomas desagradáveis, como peso e dor nas pernas, cãibras noturnas, formação de uma rede vascular e outros, consulte um flebologista (cirurgião vascular). O médico realizará um exame, se necessário, prescreverá um exame e tratamento adicionais.